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    多酶清洗劑儲存時間對器械清洗質量的影響?

    發表時間:2019-10-23 16:29【

      對于消毒劑,尤其是過氧化物類和含氯類,都知道儲存不穩定,時間久了,要測定其含量才能知道能不能繼續使用,否則會造成極大風險。而酶在液體狀態下,也是儲存不穩定的物質,有類似的弊端。所以貼了多酶清洗劑標簽的產品,儲存也是不穩定的,多酶清洗劑中酶活度大幅下降的時候,風險是可想而知的。


    最新版WS310.1《醫院消毒供應中心第1部分:管理規范》指出:

      9.1醫用清洗劑:應符合國家相關標準和規定。根據器械的材質、污染物種類,選擇適宜的清洗劑,使用遵循廠家產品說明書。

      9.2堿性清洗劑:pH>7.5,對各種有機物有較好的去除作用,對金屬腐蝕性小,不會加快返銹的現象。

      9.3中性清洗劑:pH6.5~7.5,對金屬無腐蝕。

      9.4酸性清洗劑:pH<6.5,對無機固體粒子有較好的溶解去除作用,對金屬物品的腐蝕性小。

      9.5酶清洗劑:含酶的清洗劑,有較強的去污能力,能快速分解蛋白質等多種有機污染物。


      由此可見,多酶清洗劑的核心是酶,也是其區別于普通清洗劑的最大特點。

    多酶清洗劑

      目前公認的,多酶清洗劑對器械的清洗質量好,也是基于酶的存在,如蛋白酶快速分解蛋白類污漬,脂肪酶快速分解油脂類污漬,糖酶快速分解碳水化合物類污漬。


      但是酶在液體清洗劑里是不穩定的,首先,清洗劑配方中的表面活性劑會導致酶的三維立體結構逐漸被破壞,從而失去活性;其次,酶的化學本質是蛋白質,各種酶包括蛋白酶自己,都會逐漸被蛋白酶分解,從而失去活性。


      多酶清洗劑使用中,要求稀釋比例和使用溫度要遵循廠家說明書。


      這個對醫院科室來說,是實際使用中的流程或者工藝問題,應該都能控制好。


      但是廠家的多酶清洗劑使用效果的衰減是科室無法控制的。


      試想同一桶酶,我們在出廠時使用,和出廠一年后使用,用同樣的比例和溫度,清洗的效果會一樣嗎?洗完后器械上肉眼不可見污物被洗干凈的程度會一樣嗎?消毒滅菌的成功率會一樣嗎?


      所以,酶的活性隨著出廠時間的增加是在不斷降低的,如果使用了出廠時間過了很久的多酶清洗劑,或者酶活性已經損失很多的多酶清洗劑,那么器械的清洗質量是無法穩定,難以得到保障的。如果清洗劑中的酶已經失去活性,那你在使用的僅僅相當于一個普通中性清洗劑,清洗效果一般,滅菌風險增加。

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