正確看待鄰苯二甲醛（OPA）的灰染
隨著科學技術的飛速發展，以消化內鏡為代表的微創介入診療技術在臨床各學科得到了廣泛的應用，消化內鏡是一種重復使用的診斷和治療器械，構造精細、管腔復雜、材料特殊，不易清洗、不適于高溫高壓消毒，為此正確選擇對消化內鏡器械進行消毒和滅菌的產品要求尤為重要，鄰苯二甲醛消毒液（OPA）屬于一種新型高水平消毒劑，主要適用于軟式內鏡的高水平消毒，具有更快速、更安全、更溫和等特點，為此近2年在消毒感控領域頗受關注……
隨著鄰苯二甲醛消毒液（OPA）在臨床上的廣泛應用，隨之卻反應了一種俗稱”灰染“的現象；
今天 我們將為大家解釋下產生”灰染“的原因及處理方法……
1.什么是“灰染”
“灰染”現象表現在水槽、墻面、操作臺面、操作人員皮膚及織物等部位出現了淡灰色的斑點、痕跡；OPA對不同材質會產生不同深淺的灰染，請看下圖：
硅膠被含量為0.5%的OPA溶液浸潤后的灰染現象 實驗時間：8小時
白色粉墻被含量為0.5%的OPA溶液熏染后的灰染現象 實驗時間：8小時
棉布被含量為0.5%的OPA溶液浸潤后的灰染現象 實驗時間：8小時
2.使用OPA后 為什么會出現灰染現象？
研究結果表明；原來是由于OPA使蛋白質快速變性，與蛋白質接觸后顯示出獨特的著色提示（俗稱”灰染“），其實這種現象是在正確的提示操作人員內鏡的清洗過程不合格，有蛋白質的殘留；
3.面對灰染現象 我們該如何解決？
a、皮膚的灰染：使用洗手液或清水多次清潔后，會自然消失；
b、洗槽的灰染：先用去污粉將灰染去除，以后每次消毒后，在浸潤的情況下，用含有表面活性劑的復合雙鏈季銨鹽消毒液進行擦拭；（國外文獻報道：含有表面活性劑的復合雙鏈季銨鹽消毒液可以累加OPA的殺菌性）
c、環境的灰染：立即用含有表面活性劑的復合雙鏈季銨鹽消毒液進行擦拭；
d、遵循內鏡的標準清洗流程，清洗得越干凈、灰染就越少。
4.如何避免出現灰染現象？
a、幫助洗消操作人員進行培訓、告知其灰染的原理及注意事項；
b、洗消操作人員做好個人的防護工作，操作時請帶好帽子、防護鏡、口罩、手套及防護服；
c、重要的事情說三遍；
遵循內鏡的標準清洗流程，清洗得越干凈、灰染就越少、
遵循內鏡的標準清洗流程，清洗得越干凈、灰染就越少、
遵循內鏡的標準清洗流程，清洗得越干凈、灰染就越少、
d、清洗消毒工作全部結束后，立即使用含有表面活性劑的復合雙鏈季銨鹽消毒液對相關物體表面及環境進行擦拭或噴灑消毒。
結 語：
綜上所述：鄰苯二甲醛消毒液（OPA）是目前對醫護人員使用既安全又合適軟式內鏡高水平消毒的新型化學消毒劑；
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